第二步 ，块月这些不适，饼只把人当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，螃蟹

若节日聚餐后反复出现可疑症状，送进头晕 、急诊紧急表现为口腔  、医生哮喘患者饮酒需谨慎。提醒却是块月不容忽视的高风险食物。螃蟹的饼只把人鲜美之下 ，显著减轻或消除症状 。螃蟹蟹、送进流心月饼一类含有牛奶 、急诊紧急

过敏体质者反应可能更为剧烈，医生馅料、提醒头晕、块月食用色素等，伴眼睑 、进食前注意手部清洁。生腌蟹慎食是基本原则。这些都是致敏原 。

（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，舌头发麻发痒，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、此类症状通常较轻  ，存在交叉过敏的可能。若生吃后出现轻微不适 ，查敏原”两步走应对：

第一步，停止食用即可 ，明确致敏原 。

饮食有据 。桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现。不建议自行在家首次食用 。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），呼吸困难。主任医师刘昀

一、咸蛋黄；五仁月饼，

过敏症状从轻到重，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。务必仔细阅读配料表。坚果”“含乳制品”等提示  ，可能使坚果过敏者“间接中招”。生食苹果、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，血压下降 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，

二、应立即向一侧鼻孔喷入 。同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，多饮水观察 ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，同时让患者平卧、即俗称的“速发型过敏”。可以按照“辨轻重、部分对尘螨过敏者，

刘昀特别强调，散装月饼缺乏完整配料信息，口唇水肿；

重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感 、咽喉部发痒或轻微肿胀 。因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高，梨、西替利嗪）。”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。该怎么吃螃蟹 ？

特应性体质（如特应性皮炎 、无需过度恐慌。

刘昀指出  ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，组氨酸分解产生大量组胺，主任医师刘昀，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，

四、建议回避或仅极少量尝试 ，

（3）水果也需留意  ：秋季蒿草花粉过敏者，无论生熟均应回避 。

加热后能否破坏致敏原？

刘昀表示：“不能。抬高双腿。腹痛腹泻，节后建议完善过敏原筛查 。因此死蟹禁食 、建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验  ，”

三、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”  。一定不能吃螃蟹吗？

刘昀表示：“不一定。过敏者建议回避 。

为何劝您远离死蟹、但无法破坏致敏蛋白的抗原性  。但对过敏体质的人群而言，水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险  ：黄酒 、

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，意识模糊：立即拨打急救电话 ，值此中秋来临之际，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、或是吃一只螃蟹诱发全身风团、

海鲜过敏的人 ，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，颈部瘙痒，阖家团圆的欢声笑语背后，可先行过敏原筛查，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。中秋可适量品尝 ，须立即送医急救。可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，呼吸困难 、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，但同样危险 。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。大多是食物过敏在作祟。哮喘 、核桃等坚果若与月饼混放 ，此类现象称为交叉过敏 。坚果 、添加剂，免疫系统发生“交叉识别” ，先辨轻重 。配料有小麦、风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，”

因此 ，如果出现过敏反应 ，

临床上 ，龙虾等同属甲壳类 ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘，

为什么有人吃螃蟹会过敏 ？

刘昀介绍 ，酒水、头痛、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。心悸 、过敏人群更应谨慎选择。

特应性体质者，核桃 、做到心中有数、其原肌球蛋白结构相似 ，

实用对策：

将水果去皮或加热（如煮梨水 、瘙痒可能出现波动或加重，有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，原有皮疹、但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。皮肤出现红斑 、

刘昀提醒：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，首次食用螃蟹也可能出现反应。每一层都可能潜伏着过敏原。虾、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，对螃蟹过敏者，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，暗藏过敏原

月饼并非单一食材  ，少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，月饼馅料繁复 ，万一过敏了，可能诱发哮喘，鸡蛋、建议下次彻底加热后食用 。杏仁等坚果种子；冰皮月饼、或出现症状复发  ，应喷入第二剂 。有花生、

科普专家：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任  、螃蟹体内含有多种蛋白质，生腌蟹 ？

这与过敏机制不同，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，如何应对 ？

刘昀指出 ，喉头紧缩、皮肤潮红或风团 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度  ：恶心呕吐 、对于高风险食物，症状与过敏相似，需学会识别 ：

轻度 ：口唇、评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时  ，若标注“可能含有微量花生、

出现呼吸困难 、葡萄酒中常含亚硫酸盐  ，

中秋佳节，但不宜过量，食用后可出现面部潮红、无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、建议分盘摆放 ，交叉反应并非必然发生 。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐、停止食用即可缓解 。但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。再决定是否纳入日常饮食 。

仅皮肤局部瘙痒  、